Qu'est-ce que le TBE ? - Contexte et faits sur la maladie

Un petit point suffit !

Si vous passez beaucoup de temps dehors en plein air au début de l'été et en été, il n'est pas rare que vous ayez un invité indésirable quelque part sur votre corps le soir : une tique. Si vous les remarquez suffisamment tôt, vous pouvez les supprimer sans problème. Cependant, si le petit sangsue reste longtemps inaperçu et s'attache fermement, le TBE peut être transmis par son intermédiaire. Cela peut entraîner de graves conséquences à long terme qui vous accompagneront pendant de nombreuses années. Mais qu’est-ce que la TBE et qu’est-ce qui rend cette maladie si dangereuse ?

Les tiques sont les porteurs

Pour comprendre la TBE, il faut d’abord comprendre comment la maladie se transmet. Après tout, chaque piqûre de tique ne signifie pas automatiquement que vous en êtes infecté. Dans presque tous les cas, la TBE est transmise par les piqûres de tiques .

Les tiques sont des arachnides sans ailes qui appartiennent à l' ordre des acariens . On les trouve principalement en lisière des forêts, près des ruisseaux et dans les prairies . Là, ils rampent jusqu’à l’extrémité supérieure d’un brin d’herbe, où ils attendent le passage des hôtes. Les hôtes peuvent être des animaux sauvages, des chiens, des chats et des humains . Les humains ne sont pas l’hôte préféré, mais leur sang est parfaitement adapté aux besoins des tiques.

Au cours de leur longue vie - elles vivent en moyenne entre trois et cinq ans, mais parfois jusqu'à dix ans - les tiques ont besoin d'un total de trois sang provenant d'un hôte . La larve de tique a besoin de sang pour muer en nymphe. Les larves sont minuscules et infestent donc principalement les souris et autres petites créatures comme les hérissons. Afin de se développer davantage en tique adulte, elle a besoin d’un deuxième repas. Les nymphes infestent des mammifères légèrement plus gros comme les écureuils ou les renards.

Les tiques adultes peuvent survivre longtemps sans repas de sang . Une tique femelle a besoin de beaucoup de sang pour pondre, car c’est le seul moyen pour elle de pondre ses œufs (jusqu’à 3 000 œufs par tique). Les tiques mâles, en revanche, rampent souvent sur leurs hôtes à la recherche d’une femelle – boire du sang n’est pas leur activité préférée. Après l'accouplement, les mâles se détachent des femelles et meurent. Les tiques femelles meurent également peu de temps après avoir pondu leurs œufs .

TBE - qu'est-ce que c'est ?

La TBE est une maladie virale causée par le virus flavivirus . En Allemagne, le TBE se transmet principalement par l'espèce de tique la plus répandue en Allemagne, la tique commune des bois ( Ixodes ricinus ). En plus du TBE, le cobe commune peut également transmettre la maladie de Lyme, la babésiose, l'anaplasmose et d'autres maladies infectieuses. En moyenne, ces tiques sont responsables de plus de 100 000 maladies chaque année .

Le virus transmis par la tique des bois provoque une encéphalite à tiques . Il existe différents types de virus partout dans le monde, en Allemagne, le type européen de virus connu sous le nom de FSME prédomine.

TBE – comment la maladie se transmet-elle ?

Le virus TBE se transmet généralement entre petits mammifères comme les souris. Si une tique pique un animal infecté, elle est désormais porteuse du virus. Si une tique infectée infecte un humain, le virus est transmis à l'humain par la piqûre de tique : le virus pénètre dans la circulation sanguine humaine par les glandes salivaires lorsque l'hôte est mordu.

Cependant, chaque piqûre de tique infectée ne signifie pas automatiquement TBE. Il existe des cas où la personne mordue n'a pas été infectée par la maladie. Dans de très rares cas, le TBE peut également être transmis par le lait non pasteurisé et contaminé . La transmission de personne à personne n'est pas possible .

Où se produit le TBE ?

Allemagne

En Allemagne, il existe diverses zones à risque dans lesquelles la tique commune des bois est présente. Le sud de l'Allemagne est particulièrement touché. Il s'agit notamment des Länder de Bavière et du Bade-Wurtemberg, de la Saxe, du sud de la Hesse et du sud-est de la Thuringe. Rien qu’en 2020, 704 cas de TBE ont été signalés. Cela représente plus de deux fois le nombre de maladies qui surviennent normalement en moyenne au cours de toutes les années depuis le début des relevés en 2001.

Les gens attrapent souvent des tiques lors d'activités telles que la randonnée, le jogging, l'équitation et le camping dans les parcs , en forêt ou même dans le jardin. Les sprays contre les tiques peuvent offrir une bonne protection préventive contre les piqûres de tiques . De nombreux répulsifs ne nécessitent aucune substance chimique et ont un effet préventif grâce à l'eucalyptus citronné . Les tiques n'aiment pas l'odeur et restent éloignées des humains.

Cependant, en raison des températures plus chaudes, les tiques se propagent également à d'autres Länder comme la Rhénanie-Palatinat et la Basse-Saxe. Unecarte détaillée des risques liés aux tiques peut être consultée sur le site Web de l'Institut Robert Koch.

L'Europe 

Malheureusement, non seulement l'Allemagne est une zone TBE, mais aussi d'autres pays d' Europe centrale, du nord et du sud-est , c'est pourquoi il convient également d'être particulièrement prudent à l'égard de la nature dans ces pays. Les zones à risque comprennent la République tchèque, la Slovaquie, la Suisse, la Suède et les États baltes.

Quand le TBE survient-il ?

Les tiques ne sont pas actives toute l'année . Ils ont besoin de températures supérieures à huit degrés Celsius pour devenir actifs. Par temps froid, ils entrent dans une sorte d’hibernation. Comme ces températures sont rares en hiver, vous êtes généralement à l'abri des tiques à cette période de l'année. Ce n'est que pendant les hivers chauds que les piqûres de tiques peuvent survenir en raison du temps passé dans la nature. Surtout au printemps et en été , mais aussi lors d'un automne chaud, il faut faire attention à l'extérieur. Vous pouvez découvrir ici les mesures que vous pouvez prendre contre les tiques .

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Quels sont les symptômes de la TBE ?

La plupart des gens (environ 70 %) ne remarquent même pas une infection. Normalement, une infection se déroule en deux phases. La période d'incubation se situe entre sept et quatorze jours avant l'apparition des premiers symptômes.

étape 1

Les premiers signes de TBE après une piqûre de tique sont des symptômes pseudo-grippaux qui rappellent souvent un rhume normal.

• épuisement
• mal de tête
• courbatures
• Haute température

Cette phase dure généralement environ une semaine. La plupart des personnes infectées se rétablissent ensuite et ne présentent plus de symptômes . Cependant, environ une personne infectée sur dix développe la phase 2.

étape 2

Si vous avez une forme sévère de TBE, le virus passe dans le système nerveux central lors de la deuxième phase . Diverses zones peuvent être touchées (méningite, encéphalite, myélite).

méningite

Dans la méningite, la muqueuse du cerveau et/ou de la moelle épinière (appelée méninges) devient enflammée . Les symptômes rappellent également ceux de la grippe : fièvre, toux, perte d'appétit et maux de tête sont accompagnés de vomissements. La méningite est une conséquence bénigne de la maladie TBE. La méningite disparaît d'elle-même après 14 jours - le repos au lit strict est le meilleur remède pendant le processus de guérison.

encéphalite

Une forme grave est l'encéphalite , une inflammation du cerveau . Les symptômes sont similaires à ceux de la méningite, mais des symptômes neurologiques tels qu'une vision floue, des problèmes de mémoire, des évanouissements et des étourdissements ou encore des convulsions et des troubles de l'équilibre surviennent à mesure que la maladie progresse. La thérapie peut être longue et implique un séjour à l’hôpital.

myélite

La myélite est une maladie de la moelle épinière associée à une atteinte motrice, sensorielle et végétative : les personnes atteintes ressentent des douleurs musculaires et dorsales, des picotements et des engourdissements, voire une paralysie des extrémités. Dans le pire des cas, la moelle épinière est définitivement endommagée . Les antibiotiques sont prescrits de manière aiguë, après quoi un traitement de rééducation est souvent nécessaire.

Diagnostic TBE

Malheureusement, il arrive parfois que le TBE soit confondu avec la grippe estivale . Afin de diagnostiquer la TBE, le médecin posera des questions sur les piqûres de tiques passées et sur les symptômes. Les séjours dans des zones à risque sont également une bonne indication de la maladie TBE.

Les agents pathogènes TBE peuvent être détectés dans le sang , car des valeurs d'inflammation accrues et des anticorps spécifiques y sont présents. Les anticorps IgM peuvent être détectés jusqu'à deux semaines après la piqûre de tique, les anticorps IgG quatre semaines après la piqûre, c'est-à-dire dans la deuxième phase de la maladie.

Il est fort possible que les valeurs sanguines ne fournissent pas de résultats précis, c'est pourquoi le liquide céphalo-rachidien doit être examiné. Celui-ci se fait par une petite ponction dans le canal rachidien. En cas d'inflammation, le liquide céphalo-rachidien présente des anticorps contre le TBE.

Si une TBE est diagnostiquée, cela doit être signalé à l'autorité sanitaire compétente . C'est obligatoire depuis 2001.

Traitement de la TBE – quelles sont les chances de guérison ?

La TBE étant une maladie virale, il n’existe malheureusement aucune option de traitement ni de médicament. Dans le cas de la thérapie, seul le traitement des symptômes est abordé. En cas de douleur, des analgésiques peuvent être pris, sinon il est préférable de suivre les instructions du médecin.

Selon la gravité de la maladie, une hospitalisation est inévitable . Après la guérison d'une encéphalite, certains symptômes tels que les maux de tête et la fatigue peuvent persister plus longtemps.

Si l'évolution est sévère, le processus de guérison est long et difficile . Les personnes âgées, en particulier, conservent souvent des lésions, mais la méningo-encéphalomyélite est rarement mortelle.

Une fois vaincu, vous restez immunisé contre tous les types de TBE pour le reste de votre vie après une maladie TBE.

Sources et autres liens

• https://www.rki.de/DE/Content/Infekt/EpidBull/Merkblaetter/Ratgeber_FSME.html
• https://zeckenrolle.de/zecken/erstaunliche-zecken-fakten/?v=3a52f3c22ed6
• https://www.apotheken-umschau.de/diseases-symptome/infectious-diseases/fruehsommer-meningoencéphalite-fsme-vorbeugen-erkennen-und-behandeln-737137.html
• https://www.infection-protection.de/erregersteckbriefe/fsme.html
• https://www.aerzteblatt.de/archiv/160811/Ixodes-ricinus-Wie-man-sich-vor-Zecken-schuetzt
• https://www.zecken.de/de/was-ist-fsme